Farmacocinética: Como os Medicamentos Agem no Organismo

Quando um medicamento é administrado, ele precisa liberar o fármaco para que possa agir no organismo. O caminho que essa substância percorre no corpo é chamado de farmacocinética, que se divide em quatro etapas principais: absorção, distribuição, metabolização e excreção.

1. Absorção: Como o Fármaco Entra no Corpo

A absorção acontece quando o fármaco sai do local onde foi administrado e chega à corrente sanguínea. Esse processo pode ser rápido ou demorado, dependendo de fatores como:

• Forma farmacêutica: Medicamentos líquidos são absorvidos mais rapidamente do que comprimidos, pois já estão dissolvidos.
• Via de administração: A via intravenosa permite que 100% do fármaco entre na circulação imediatamente. Já a via oral precisa passar pelo estômago e intestino antes da absorção, o que pode retardar o efeito.

No caso dos medicamentos orais, o intestino delgado é o principal local de absorção, pois possui uma grande superfície para facilitar esse processo. Já a pele, por ser uma barreira protetora do corpo, tem menor capacidade de absorção, a menos que esteja lesionada.

2. Distribuição: O Fármaco Chega ao Local de Ação

Após ser absorvido, o fármaco entra na corrente sanguínea e se distribui pelo corpo. Durante esse trajeto, ele pode se ligar a proteínas do sangue, o que pode atrasar sua chegada ao local onde precisa agir.

Nem todos os órgãos permitem a passagem do fármaco com facilidade. O cérebro, por exemplo, possui a barreira hematoencefálica, que impede a entrada de substâncias potencialmente tóxicas. Já a placenta, que protege o bebê durante a gestação, pode permitir a passagem de algumas substâncias, o que exige cuidado com o uso de medicamentos durante a gravidez.

3. Metabolização: O Fármaco se Prepara para Ser Eliminado

Antes de ser eliminado, o fármaco passa por um processo chamado metabolização, que acontece principalmente no fígado. Esse processo transforma a substância em compostos mais fáceis de serem eliminados.

Alguns medicamentos são administrados na forma de pró-fármacos, ou seja, precisam ser metabolizados antes de se tornarem ativos. O enalapril, por exemplo, só começa a agir depois de ser transformado pelo fígado.

Se o fígado não estiver funcionando corretamente, a metabolização pode ser mais lenta, aumentando o risco de efeitos colaterais e intoxicação.

4. Excreção: O Fármaco Sai do Corpo

A última etapa da farmacocinética é a excreção, quando o fármaco e seus metabólitos são eliminados do organismo. Isso pode ocorrer de diferentes formas, como:

• Pelos rins (urina): Principal forma de eliminação. Pacientes com problemas renais podem ter dificuldades para excretar medicamentos, o que pode levar ao acúmulo da substância no corpo.
• Pelo intestino (fezes): Alguns fármacos são eliminados pelo fígado e depois excretados nas fezes.
• Pelos pulmões (ar expirado): Algumas substâncias voláteis, como o álcool, podem ser eliminadas pela respiração.
• Pelo suor e leite materno: Em menor quantidade, certos medicamentos podem ser eliminados pelo suor ou passados para o bebê pelo leite materno.

Biodisponibilidade: Quanto do Fármaco é Absorvido?

Nem todo o fármaco administrado chega à circulação sanguínea na mesma quantidade. A biodisponibilidade mede a porcentagem do fármaco que realmente é absorvida pelo organismo.

• Via intravenosa (injeção na veia): 100% do medicamento entra na corrente sanguínea.
• Via oral (comprimidos, xaropes): A absorção pode ser parcial, já que o medicamento passa pelo sistema digestivo antes de entrar no sangue.

Esse conceito é importante para garantir que medicamentos genéricos tenham o mesmo efeito que os de referência, já que a biodisponibilidade deve ser equivalente.