OBSTRUÇÃO DE VIAS AÉREAS POR CORPO ESTRANHO (OVACE)

As principais causas de obstrução das vias aéreas em crianças são a aspiração de leite regurgitado e de pequenos objetos. Alimentos, como balas e chicletes, e causas infecciosas também são recorrentes.

A obstrução pode ser parcial (leve) ou total (grave). No primeiro caso, a vítima será capaz de manter troca gasosa tossindo fortemente com sibilos entre as tossidas. Enquanto essa troca for satisfatória, encoraje a vítima a continuar tossindo na tentativa de expelir o corpo estranho.

A troca insuficiente de ar é perceptível quando há uma dificuldade respiratória de início súbito acompanhada de tosse, respiração ruidosa, chiado e náusea. Quando chega ao ponto da obstrução se tornar completa, ocorre agravamento da dificuldade respiratória, cianose e perda de consciência.

Não é recomendada a remoção manual de objetos que não podem ser visualizados.

Em crianças maiores de um ano de idade, aplica-se a manobra de Heimlich, de forma semelhante a do adulto:

- Na pessoa acordada:

1) Posicione-se por detrás da vítima, envolvendo-a com os braços.

2) Feche uma das mãos, com o punho bem fechado e o polegar por cima, e posicione-a na região superior do abdômen, entre o umbigo e  a caixa torácica.

3) Coloque a outra mão sobre o punho fechado, agarrando-o firmemente.

4) Puxe com força ambas as mãos para dentro e para cima.

5) Repita a manobra por até 5 vezes seguidas, observando se o objeto foi expelido e se a vítima respira.

- Na pessoa desmaiada:

1) Deite a criança sobre uma superfície plana e dura.

2) Sente-se de frente para a vítima, sobre sua bacia ou pernas.

3) Posicione as mãos abertas, uma sobre a outra na região superior do abdômen próxima ao tórax.

4) Faça uma forte pressão para dentro e para cima, utilizando o peso do corpo, e repita quantas vezes forem necessárias.

Já em bebês menores de um ano de idade, siga as seguintes recomendações:

1) Utilize a região hipotenar das mãos para aplicar até 05 palmadas no dorso do bebê (entre as escápulas).

2) Vire o bebê segurando-o firmemente entre suas mãos e braços.

3) Aplique 05 compressões torácicas, como na técnica de reanimação cardiopulmonar (comprima o tórax com 02 dedos sobre o esterno, logo abaixo da linha mamilar).